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[新冠肺炎] 不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引

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发表于 2020-2-7 12:59:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
国家卫生健康委员会疾病预防控制局制定了《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择和使用技术指引》,指导不同人群科学合理地选择和使用口罩。
这份技术指引主要参考了中国、美国多项相关技术标准,根据不同人群对新型冠状病毒环境污染暴露风险,分为高风险、较高风险、中等风险、较低风险、低风险五个等级,然后每个等级按照人员类别详细划分,覆盖了一线医疗卫生人员、普通医务人员、疫情控制管理人员、普通公众、学生等各类人群,根据其所处场所提出防护建议,并提出使用口罩更换、口罩清洗、消毒等建议、注意事项。
高风险主要涉及接触疑似和确诊患者相关的医护人员和工作人员,包括疫区发热门诊、隔离病房医护人员、插管/切开等高危医务工作者、隔离区服务人员、对确诊/疑似现场流行病学带哦差人员。
对于他们,推荐使用医用防护口罩,必要时可加戴护目镜或防护面具,如无医用防护口罩也可选用N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩、自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物滤棉,动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。
较高风险人群是指急诊医护人员、流行病学调查人员、疫情样本监测人员,推荐N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩。
中等风险包括普通门诊和病房医护人员、人群密集区工作人员、疫情相关管理/警察/保安/快递、居家隔离和共同生活人员,推荐医用外科口罩,可选择使用一次性医用口罩。
较低风险的有人群密集区滞留者、人员聚集室内工作环境、医疗机构就诊者、幼儿园/托儿所/学校等,使用一次性医用口罩即可。
低风险的则无需配戴口罩,包括居家活动、散居居民、户外活动者、通风良好场所。
简单地说,一般人甚至外出工作、活动人员,普通的一次性医用口罩就足够,没必要盲目佩戴N95等高级别口罩,也可以把更多资源留给更需要的人群。
另外,口罩都有使用期限,必须专人专用,尤其是较高风险和高风险人员,但是中等、较低、低风险人员佩戴的口罩,可以反复多次使用,当然也要定期更换。
对于需要再次使用的口罩,可以悬挂在洁净、干燥通风处,或将其放在清洁、透气的纸袋中,注意单独存放。
医用标准防护口罩则不能清洗,也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒,唯一可以清洗的是面纱口罩。
附详细介绍——
一、高风险暴露人员
(一)、人员类别
1、在收治新型冠状病毒肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病房、ICU和留观室工作的所有工作人员,包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等;
2、疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士;
3、对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。
(二)、防护建议
1、医用防护口罩;
2、在感染患者的急救和从事气管插管、气管镜检查时加戴护目镜或防护面屏;
3、医用防护口罩短缺时,可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代,也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉,动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。
二、较高风险暴露人员
(一)、人员类别
1、急诊科工作医护人员等;
2、对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师;
3、疫情相关的环境和生物样本检测人员。
(二)、防护建议
符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩;
三、中等风险暴露人员
(一)、人员类别
1、普通门诊、病房工作医护人员等;
2、人员密集场所的工作人员,包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;
3、从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员;
4、居家隔离及与其共同生活人员。
(二)、防护建议
佩戴医用外科口罩。
四、较低风险暴露人员
(一)、人员类别
1、 超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;
2、 室内办公环境;
3、 医疗机构就诊(除发热门诊)的患者;
4、 集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。
(二)、防护建议
佩戴一次性使用医用口罩(儿童选用性能相当产品)。 
五、低风险暴露人员
(一)、人员类别
1、居家室内活动、散居居民;
2、户外活动者,包括空旷场所/场地的儿童、学生;
3、通风良好工作场所工作者。
(二)、防护建议
居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩,如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果,也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用,可视情选用。
六、使用事项
在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,在保障公众健康的前提下,可适当延长口罩使用(使用时间、使用次数)。
(一)、口罩更换
1、医用标准的防护口罩均有使用期限,口罩专人专用,人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐(饮水)、入厕等脱下防护装置后,重新进入需更换;
2、口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物,以及其他体液污染要立即更换;
3、较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换;
4、其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手,佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。
(二)、口罩保存、清洗和消毒
1、如需再次使用的口罩,可悬挂在洁净、干燥通风处,或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放,避免彼此接触,并标识口罩使用人员;
2、医用标准防护口罩不能清洗,也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒;
3、自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;
4、棉纱口罩可清洗消毒,其他非医用口罩按说明书处理。
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